(별첨1)

장학생 신청서

사          진

1. 인적사항

성 명 :

학 교 :                   대학(교)             학과    학년

주 소 :

주민등록번호 :

연락처 :

2. 위 학생은 성산포수산업협동조합 수산장학 규정이 정한 바에 따라 장학생으로 신청합니다.

20   년     월    일

신청인(학부모) 주 소  :

성    명 :                   (인)

연 락 처 :

※  첨   부 : 1. 조합원 증명서 및 주민등록등본(또는 가족관계증명서)

2. 재학증명서 또는 입학증명서(입학예정증명서 포함)

성산포수산업협동조합장  귀하